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全體市民:
疾病突襲難測,高額醫(yī)療費用隨時可能壓垮家庭;踞t(yī)療保險是抵御醫(yī)療風(fēng)險的關(guān)鍵保障,斷保將使您失去這份守護(hù),暴露在未知風(fēng)險中。為了您和家人的健康與生活,請尚未參保人員及時辦理參保繳費,切莫斷保。特別提醒,2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險在6月25日前只需繳400元,政府補助700元,6月25日之后參保的,將不能享受政府補助,參保人需全額繳納1100元。
一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保政策
(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)。2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為1100元/人/年,其中:政府補助700元,個人繳納400元。
(二)征繳期及待遇享受期。集中繳費期為2024年9月1日至2025年2月25日,個人繳費400元,待遇享受期限為2025年1月1日至12月31日。非集中繳費期繳費的,2025年3月1日至2025年6月25日期間,個人繳費400元,2025年7月1日至2025年12月25日期間,個人繳費1100元,醫(yī)保待遇均自繳費之日起后三個月才能享受。
(三)參保登記。2024年9月以前已參保的人員不需要辦理參保登記,直接繳納2024年度的保費即可。首次參保的人員需要先辦理參保登記再進(jìn)行參保繳費,線上可通過支付寶/微信“云南醫(yī)!毙〕绦颉ⅰ耙徊渴謾C辦事通”App完成參保登記。線下可到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))下沉辦服務(wù)站點,金融機構(gòu)延伸辦服務(wù)網(wǎng)點辦理參保登記。
(四)繳費渠道。線上可通過“一部手機辦稅費”(云南省電子稅務(wù)局微信公眾號、云南稅務(wù)APP)、“一部手機辦事通”(辦事通APP)進(jìn)行繳費。線下可通過參保地稅務(wù)辦稅服務(wù)廳、云南省農(nóng)村信用社(農(nóng)商行)和中國農(nóng)業(yè)銀行進(jìn)行繳費。
二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保政策
(一)繳費費率。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費費率為單位8%,個人2%,生育保險機關(guān)事業(yè)單位繳費費率0.3%、企業(yè)1.5%。靈活就業(yè)人員繳費比例10%。
(二)繳費基數(shù)。2025年職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限4306元/月,上限21531元/月。各參保單位直接向稅務(wù)部門申報繳費工資,由稅務(wù)征收基本醫(yī)療保險費用。
(三)享受退休免繳費待遇。參保人員達(dá)到法定退休年齡,且累計繳費年限男滿30年、女滿25年,用人單位和退休人員不再繳納基本醫(yī)療保險費,可享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的退休人員醫(yī)療保險待遇。
(四)個人賬戶。在職職工(含靈活就業(yè)人員)按參保人繳費基數(shù)的2%劃入個人賬戶。退休人員70周歲以下退休人員每月劃入106元,70周歲以上退休人員每月劃入142元。
三、參加基本醫(yī)療保險可享受的待遇
參加玉溪市基本醫(yī)療保險,除可以享受普通住院和普通門診外,還可以享受慢性病門診、特殊病門診、協(xié)議期國談藥品保障、日間手術(shù)、重大疾病、門診急診搶救等報銷待遇。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,同步參加生育保險和大病醫(yī)療保險。符合生育報銷條件的,還可以享受生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼。
基本醫(yī)療保險是國家給予每位居民的暖心福利,是守護(hù)健康、減輕家庭負(fù)擔(dān)的堅實依靠。參保繳費不僅是對自己負(fù)責(zé),更是對家人的深情守護(hù)。如有參保疑問、政策咨詢,歡迎隨時聯(lián)系我們。
玉溪市醫(yī)療保障局
2025年4月28日
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